今年流感疫苗到底要不要打？专家为你支招

近年来，在医务工作者和媒体报道加强宣传的情况下，公众对于流感认识程度不断加深。然而，仍有不少公众低估了流感危害。据悉，在全球每年有29-65万人死于流感。国内一项最新研究显示，在2010年-2014年期间，全国平均每年有8.8万人死于流感。婴幼儿、在校学生、孕妇、慢性病患者、医务人员和60岁以上老年人都是流感的高危人群。我院呼吸与危重症医学科主任关键教授指出，每年接种流感疫苗是预防流感并降低其严重并发症风险的最有效途径。

全球每年死亡65万人，流感危害被严重低估

流感作为一种急性呼吸道传染病，并不仅仅是一场普通的感冒。流感患者和隐性感染者是季节性流感的主要传染源，主要通过其呼吸道分泌物的飞沫传播，也可以通过口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触传播。常见潜伏期为1-4天（平均2天），从潜伏期末到发病的急性期都有传染性。

流感病毒直接侵袭人体的呼吸系统，可引起病毒性肺炎、继发细菌性肺炎、急性呼吸窘迫综合征、休克、弥漫性血管内凝血等多种威胁生命的严重并发症。流感病毒会在每年冬天以一种全新面貌如约而至，引发季节性流行。

由于对流感缺乏认识或抱有侥幸心理，许多人认为流感离自己很远，不会感染流感病毒。流感及其并发症被全社会严重低估。全球每年成人的流感罹患率可达5%-10%，儿童更高达20%左右。这意味着在流感高发季，每10个成人中就有人感染流感；每5个儿童就会有人感染流感。并且流感每隔10-40年就会爆发大流行，造成严重的健康和经济负担。

近年来，中国的流感发病率和死亡率总体呈陡峭上升趋势。中国疾病预防控制中心数据显示，仅2019年前5个月，流感上报发病病例已达177万，超过了过去四年的流感上报人数总和。关键教授指出，每年接种流感疫苗，是目前预防流感，从而做到降低流感发病率和死亡率、减轻患者的经济负担的最有效手段。

我国流感疫苗接种现状：接种率不足2%

在每个流感流行季前及时接种疫苗每年接种疫苗，是防控流感及其并发症最简单、有效、经济的干预措施。然而，流感疫苗的重要性尚未被全社会充分认知。目前中国流感疫苗总覆盖率不足2%，远远落后于发达国家平均水平。

哪些高危人群应该接种疫苗？

关教授指出，婴幼儿、在校学生、孕妇、慢性病患者和60岁以上老年人，以及患有哮喘、糖尿病、心脏病等慢性基础性疾病的人群为流感并发症罹患危险较高的人群。因流感相关死亡中90%发生在65 岁以上，且65 岁以上的住院患者感染流感的病死率远远高于其他群体。以上群体都是流感疫苗接种的优先推荐人群。

在这些高危人群中，孕妇和6月以下幼儿是否能接种疫苗一直以来是部分大众和医务人员的知识盲点，专家对这两个特殊群体如何应对流感给出了指导意见。 

一，建议孕妇接种疫苗。孕妇用药安全一直以来都是社会关注话题，由于会影响妊娠过程，孕妇有诸多禁用药品。因此，孕妇到底能否接种疫苗成为大众和接种医生的困惑。诸多研究表明，孕妇接种流感疫苗后不会对胎儿造成任何影响，反而可以保护孕妇预防流感，同时将抗体通过胎盘传给胎儿，使胎儿在出生后的头六个月内都得到保护，降低其流感患病风险。

二，6月龄以下婴儿的看护者应接种疫苗。由于自身免疫力较弱，婴幼儿是流感的高危人群，感染后出现严重疾病和死亡的风险较高。但是现有流感疫苗不能直接给6月龄以下婴儿接种，如何保护该群体成为家长和医生的又一个难题。要降低重症流感和死亡的发生率，关键在于早诊断早治疗早预防，重视疫苗接种。6月龄-5岁儿童是流感疫苗接种的重点人群，如果家有6月龄以下的婴儿，其家庭成员、看护人员则应及时接种疫苗，为宝宝提供安全放心的看护环境。 　　 

流感疫苗注射安全吗？

流感疫苗是灭活性的疫苗。接种流感疫苗很安全的。灭活疫苗其实是死疫苗，减活疫苗才是是活性低的活疫苗。流感疫苗是最有效的，预防流行性感冒的一种措施。

哪些人不能注射流感疫苗？

凡是有疫苗接种禁忌症的人员不宜接种流感疫苗，比如对鸡蛋特别是卵清蛋白过敏者；正在感冒发热，或患急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发病期者；格林巴利综合征患者；其他进行性神经系统疾病者；严重过敏体质者、对硫酸庆大霉素过敏者都不宜接种流感疫苗。此外，发烧、急性传染病、腹泻者，要待病愈两周后，才能进行接种。

接种注意事项有哪些？

流感疫苗怎么接种才安全？流感疫苗经过30多年的应用，充分证明了其安全性和可靠性，极少发生副反应。接种后，一般需要观察30分钟左右方可离开。如果出现严重不良反应症状，应立即赴医院就诊。关教授同时指出，我院预防保健科预备有充足的流感疫苗，竭诚为广大居民朋友服务，同时也欢迎市民朋友来咨询。您的健康是我们的责任！

呼吸与危重症医学科：程文星

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