【援黔日记】救治越南籍孕妇

5月19日，原本是我在万山区人民医院产科看似非常平凡的一天。急诊一通电话突然打破了原有的宁静，万山区茶店镇塘边村一越南籍孕妇突发腹痛，需要产科医生到家中接诊，我立刻和产科其他医护人员跟随救护车出诊。

到达后发现，患者系越南人，言语不通，无法沟通。通过患者家属了解，该孕妇目前孕37+4周，孕期在外院不规范产检，现出现一阵紧似一阵的肚子痛。将该妇接到急诊室时，该孕妇宫缩逐渐加强并出现阴道见红，在将患者推入病房的过程中出现胎膜自破，大量羊水流出！

我立即带领产科人员为其进行了全面、仔细的入院评估，通过阴道检查，在阴道内竟然发现胎儿的一只胳膊！如果一旦发生脐带脱垂，胎儿随时会有生命危险。我立即安排医生用手托住胎儿先露部分，堵住宫颈口，防止脐带脱垂，同时为其开通绿色通道，联系手术室做好急诊手术准备，联系新生儿科协助随时准备抢救新生儿。

与产妇及家属简单交代病情后，上午10时15分，产妇被送入手术室。我切开子宫后，发现胎儿一只手臂已经脱出子宫外，胎儿横位，却已经没有羊水，子宫紧紧包裹着胎儿，取出胎儿十分困难。在这千钧一发之际，我急中生智，通过上送胎手，取出胎足，通过臀位顺利娩出胎儿。

10时31分，随着宝宝响亮的啼哭声，大家悬着的心终于落地了！我立即断脐交由台下新生儿科医生继续处理。术后，产妇和胎儿平安返回病房。

我从医二十余年，也很少碰到这么难“捞”出来的胎儿——骨盆异常、头盆不称、胎头衔接受阻、胎儿在宫腔内活动范围受限或过大等客观因素都会导致胎位变化，且变化前后不一定会由明显征兆，孕妇只能通过定期产检发现问题，选择合适的分娩方式，如果发现胎儿不正且严重影响孕妇及胎儿生命，应及时进行剖宫产终止妊娠。

苏州高新区人民医院第二批援黔医生：陆海英