糖尿病患者如何科学运动

糖尿病患者如何科学运动

今年50岁的王阿姨是个不爱运动的人，发现糖尿病已经10年了，用了胰岛素以后血糖仍然偏高，听了医生的话要“管住嘴，迈开腿”，王阿姨开始减少原来爱吃的甜食和高油食物，增加青菜和低糖水果，还每天晚上慢跑3公里，血糖终于控制正常了。最近王阿姨出现了腹泻，但她仍然坚持每天运动，结果却出现了头晕、心慌和出冷汗的情况，并出现了昏迷！家人赶紧拨打120将她送到医院，患者指尖血糖1.7mmol/L，医生考虑低血糖昏迷，静脉给予高糖后才清醒。

患者及家属赶紧咨询专家，内分泌科徐怀忠主任给予详细的解释——患者是由于运动方法不合理造成严重低血糖昏迷， 那么糖尿病患者应该如何科学合理地运动呢？

首先，并不是所有糖尿病患者都适合运动，有下面情况的患者不宜运动：一，糖尿病急性并发症：如严重感染、酮症酸中毒等；二，糖尿病严重的并发症：如糖尿病足坏疽、糖尿病肾病等；三，严重的1型糖尿病患者；四，血糖未得到控制者，容易低血糖者及妊娠妇女；五，老年糖尿病患者伴随各种感染、肝肾功能衰竭、心力衰竭、新发心肌梗死、代偿性心瓣膜病、装有心脏起搏器等；六，有腹泻、呕吐或在禁食期间的患者，要暂停运动治疗，等这些情况消失以后再运动。

其次，糖尿病患者要选择合适的运动项目。适合于糖尿病人运动的项目很多，如散步、快走、慢跑、太极拳、游泳、跳舞、健身操等，可根据具体情况灵活选择，根本的一点是能够长期坚持，能达到治疗目的。

此外，要注意运动的最佳时间。推荐糖尿病患者运动时间每周累计超过150分钟,外加2次肌肉力量训练。不过，糖尿病患者一次运动时间不宜过长，否则易出现低血糖。一般运动20-30分钟,在餐后运动对控制餐后血糖效果最好。只要条件允许，应每天运动。

最后，糖尿病患者在运动中应避免低血糖风险。一，运动前后应监测血糖，必要时在运动中加测血糖；二，若运动前血糖小于7.0mmol/L应额外补充碳水化合物；运动前把胰岛素剂量减少25-50%；三，注射胰岛素后1-1.5小时是胰岛素作用高峰，此时应避免剧烈烈运动。一旦运动时出现虚弱、头晕、出汗等低血糖症状，尽快让同伴拿点糖果或饼干过来。

王阿姨学会了科学的运动，同时控制饮食，现在的血糖已经控制在正常范围。广大糖友可以向王阿姨学习，健康饮食，科学运动，走向健康之路。

内分泌科：陆晓兰

审    核：徐怀忠