凶险的眼部带状疱疹

近日，身患眼部带状疱疹的老徐来到疼痛科门诊复诊，当张赢主任告诉他已经痊愈，未留下后遗神经痛时，老徐终于开心地笑了。

有些疾病发病迅速，一旦感染凶险万分，预后难以预料。3个月前，老徐突感眼睛、头部疼痛不适，随后疼痛区域出现疱疹，眼睛开始无法睁开。被疼痛折磨得无法入睡的老徐辗转来到了我院疼痛科，张赢主任接诊后诊断为三叉神经眼支带状疱疹，分析说这是由于水痘-带状疱疹感染三叉神经眼支所致，是疱疹中最凶险的一种，如果不积极处理有失明的风险，且眼支后遗神经痛的发生率很高。

而眼部带状疱疹的治疗是临床上的难题，早期积极地缓解疼痛，减少神经的损伤是关键。因此，张主任首先为老徐进行了高选择性的三叉神经第一支脉冲射频治疗，在CT引导下，将一个细细的射频针精准地找到疱疹损伤的三叉神经眼支，到达靶点后对损伤的神经进行修复调控治疗。术后，老徐的疼痛明显减轻，眼睛也可以开始睁开。之后，在药物治疗基础上及配合疼痛科特色的臭氧大自血、神经阻滞等治疗，困扰老徐的疱疹就这样治愈了。

张赢主任介绍，带状疱疹是由于神经被病毒感染所引起的疾病，剧烈疼痛是其主要表现，缓解疼痛和预防后遗神经痛的发生是治疗的重点。疼痛科的神经调控治疗，可以精准地作用到损伤的神经，来缓解疼痛减少后遗神经痛的发生。通过我们的研究发现，带状疱疹越早积极进行疼痛规范治疗，可可明显降低后遗神经痛的发生率。他提醒说：“大家不可迷信偏方，贻误最佳治疗时机，落下后遗症。”

疼痛科：孙运中

审核：张赢