糖尿病患者反复晕厥为哪般？

近期，我院内分泌科收治了一位老年糖尿病患者，患者男性，72岁，糖尿病8年，最近反复出现头晕，多次晕厥时跌倒，到多家医院门诊就诊，考虑脑供血不足，给予扩血管治疗，效果欠佳，来院前一日，患者刷牙时再次跌倒，家人紧急送至我院就诊，急诊收住在内分泌科治疗。入院后，经全面系统检查，患者原来是体位性低血压所致的头晕。

什么是体位性低血压？我院内分泌科徐怀忠主任医师介绍，体位性低血压又叫直立性低血压，是指患者快速站立时，最初3分钟之内收缩压至少下降20毫米汞柱，或者舒张压至少下降10毫米汞柱。体位性低血压常继发于糖尿病、心脏病、肾上腺疾病、久病卧床以及一些药物的影响等。体位性低血压有些可以没有症状，有些则可以表现为头晕、眩晕、视物模糊、虚弱、恶心、心悸、头痛，甚至出现晕厥、直立性呼吸困难，平卧后症状缓解。

体位性低血压在各个年龄段均可以出现，该病在老年人中患病率可达20%，是老年人晕厥的重要危险因素。尤其在老年糖尿病患者中发病率更高，这是因为老年糖尿病患者常并发自主神经 病变，自主神经参与调节人体血压，该患者经检查提示有糖尿病自主神经 病变。

徐医师说，鉴别体位性低血压方法非常简单，如果发现站立时有头晕、视物模糊等不适，立即进行卧位和站立位血压检测。一旦发现有体位性低血压，应及时就医，让医生寻找体位性低血压原因。

内分泌科供稿