针孔取瘤，美丽无痕，神奇的乳腺微创旋切

今日，苏州高新区人民医院甲乳外科成功为一位乳房多发肿物患者施行了微创旋切手术，过程非常顺利，手术非常成功，达到了取瘤与无痕的双重效果，经回访及复查，患者及家属非常满意。这是甲乳外科连续实施多例旋切手术中的非常成功的代表性病例之一，该手术的成功实施标志着苏高医甲乳外科在乳腺肿物旋切技术领域所开展的工作再上新台阶。

图1：超声引导下乳腺肿物微创旋切原理示意图

病人为38岁女性患者，受乳房肿物困扰多年，分布在双侧乳房不同区域，最大者超过3厘米，近来增大迅速而且时有隐痛不适，经朋友介绍求诊于苏州高新区人民医院甲乳外科，术前多次影像检查虽提示良性可能性大，但仍然存在恶变的风险，且内科治疗及观察随诊无法消除肿物。然而，传统手术需在乳房表面作多个切口取瘤既不美观也不微创，患者希望切除却又担心切口瘢痕，非常焦虑。经过沟通，甲乳外科医生通过3毫米入针点，在超声引导下，借助真空负压，通过旋切技术，成功解决了上述难题。

图2：术中甲乳外科与超声科协同操作

乳腺微创旋切手术是超声介入技术在乳腺肿物活检及切除领域的体现与延伸，是超声技术与外科技术的融合。该手术适用于3厘米以下的乳房良性肿物切除，技术成熟者完全可以拓展至5厘米左右的所谓的大肿物切除。与传统开放切除手术相比优势明显，如切口微小、不需缝合、不用拆线、安全性高、手术时间短、脂肪液化少、异物反应无、感染风险低、正常组织损伤小、康复时间快，既兼顾美容又体现微创，尤其适用于双乳多发肿物、不可触及之肿物、有瘢痕体质之肿物以及活检与切除同步完成之肿物，在乳腺癌两癌筛查活检中也体现出独特的优势。

目前，苏州高新区人民医院甲乳外科常规开展乳腺微创旋切术，而且技术非常成熟，近几年以来已成功完成超过千例，并且在适应症方面实现了有效拓展，如高血压患者、月经期患者、早期可疑恶性患者、乳头溢液患者、备孕患者，均能有效实施手术。

手术的成功实施不仅为患者解决了疾病之苦，同时保留完美胸型，还原曲线之美，患者非常满意，达到了预期的效果，真正实现了针孔取瘤、完美无痕，体现了旋切的神奇。

甲乳外科：刘钢