踏青遇蜱虫，15岁男孩河边钓鱼被咬，我们该如何应对？

春深日暖，草长莺飞，正是踏青出游、亲近自然的好时候。但你知道吗？在你享受春日惬意时，一种芝麻大小的小虫——蜱虫，也进入了最活跃的季节。它会悄悄爬上身体，叮咬吸血，你可能毫无感觉，但它可能传播多种疾病，大家可要警惕了。

近日，苏州高新区人民医院接诊了一名15岁男孩，周末到河边钓鱼，回家后晚上洗浴时发现左小腿内侧多了一颗芝麻大小的“黑痣”——仔细一看，有一只虫子，通过网络搜索发现是蜱虫。此时，蜱虫的头部已经深深钻进了皮肤里，虫体明显胀大。来院后医生先用碘伏局部消毒，再用镊子小心夹住蜱虫的头部拔出完整的虫体（见下图）。

苏州高新区人民医院皮肤科尹兴平主任提醒：

蜱虫虽小，却能传播致命疾病。很多人以为蜱虫咬了只是“起个包”，其实并非如此。蜱虫在叮咬过程中，可能将携带的病毒、细菌传入人体，导致：1.发热伴血小板减少综合征（新型布尼亚病毒引起）：可致高热、出血、多器官衰竭，病死率可达10%以上；2.莱姆病：出现“牛眼状”红斑，后期可累及关节、心脏和神经系统；3.森林脑炎：侵犯中枢神经，可致瘫痪甚至死亡。每年春夏，全国各地都有因蜱虫叮咬导致重症甚至死亡的案例。预防和被叮咬后的正确处理至关重要。

 一、蜱虫藏在哪儿？

 蜱虫常隐匿于草丛、灌木丛、树林以及湖边、河边的杂草地带；春季气温回升后，它们异常活跃。钓鱼、野营、郊野漫步等都是高危场景。

二、如何有效预防蜱虫？

1. 穿对衣服：穿浅色长袖衣裤，裤脚扎进袜子，减少皮肤暴露，浅色方便发现虫体；2. 避开高危区：不在草丛、灌木丛里久坐；3. 涂驱虫剂：裸露皮肤、裤腿、衣袖上涂抹正规驱虫产品；4. 回家后尽快换洗衣服，细致检查头皮、耳后、腋下、腹股沟、膝盖窝、腰部等隐蔽部位。

三、若不慎被叮咬并有虫体附着，该如何处理呢？

正确处理方法：1. 准备工具：尖头镊子或专用蜱虫夹；2. 夹住头部：紧贴皮肤，夹住蜱虫的口器（最前端），不要夹肚子；3. 垂直拔出：缓慢、均匀、向上用力，不要扭转、猛拉；4. 消毒伤口：用碘伏或酒精彻底消毒；5. 保留虫体：放入密封袋或酒精瓶，以备后续检验需要。如虫体已深深嵌入，或出现红肿扩大、发热，请立即就医。

四、如出现这些症状，要立即就医

拔出蜱虫后的 3-7天内，一旦出现以下情况，务必及时就诊，并告诉医生有蜱虫叮咬史：叮咬处红肿扩大、出现游走性红斑、乏力、头痛、肌肉酸痛、恶心、呕吐、食欲不振。

春日出游，不负春日好时光。希望大家在享受春日美景的同时做好科学防护，守护好自己和家人的健康。

皮肤科咨询电话：0512-69585206

皮肤科：王娟娟
初审：尹兴平

二审：杜云兰

三审：金添