夏季高温，警惕腌制菜里的亚硝酸盐！

随着一阵急促的120急救车笛声，苏州高新区人民医院抢救室送来了两位老太太。据了解，两位老人进食后出现头晕乏力、恶心呕吐等症状，来院检查两人的脉氧一直在80多。急诊科梅冬兰副主任医师考虑为亚硝酸盐中毒，行相关检查显示患者的高铁血红蛋白明显升高。追问病史得知，两人均有食用腌制食品的经历，符合亚硝酸盐中毒的诊断。遂予以催吐、亚甲蓝、维生素C等对症解毒处理，患者症状明显缓解，最终好转出院。

炎炎夏日，餐桌上的腌制食品明显增多，高温天气食物也不易保存，尤其隔夜更容易变质，都是导致亚硝酸盐增多的原因。那么对于亚硝酸盐中毒我们又了解多少呢？现在给大家科普一下。

亚硝酸盐中毒是指短时间内摄入过量的亚硝酸盐（通常为0.2-0.5克），导致血液中的血红蛋白被氧化为高铁血红蛋白，从而丧失携带氧气的能力，引发全身组织缺氧的急性中毒事件。

· 中毒症状与剂量相关：

摄入量越高，症状出现越快、越严重。初期症状包括头晕、头痛、恶心、呕吐、心悸等；其特征性表现为口唇、指甲、全身皮肤黏膜出现青紫色（发绀）。严重者可出现心率加快、呼吸困难、意识丧失、昏迷，甚至可能在短时间内死亡。

· 急救核心是应用特效解毒剂：

· 立即停止食用可疑食物，尽快就医，由医务人员进行催吐、洗胃等排毒处理。

· 明确诊断为亚硝酸盐中毒后，尽快使用特效解毒剂亚甲蓝（亚甲蓝注射液，美蓝）。

· 生活中最常见的中毒场景：

· 误把“工业盐”当食用盐：亚硝酸盐外观和口感与食盐、白糖极为相似，极易因误用而导致中毒。

· 食用腌制不当的咸菜：腌制蔬菜在腌制后第3-8天，亚硝酸盐含量会达到峰值，此时食用风险极高。建议腌制20天后再食用。

· 食用久置的剩菜：绿叶蔬菜自身含有硝酸盐，存放过久或在室温下长时间放置，会因细菌作用转化为亚硝酸盐。

· 日常预防关键点：

· 食盐等调味品应从正规渠道购买，避免使用来源不明的“盐”。

· 腌制蔬菜应保证腌制时间充足（>20天），不食用“暴腌菜”。

· 绿叶蔬菜应现做现吃，剩菜尤其是绿叶蔬菜不宜隔夜。如需保存，应立即密封放入冰箱冷藏，并尽快食用。

· 维生素C能有效阻断亚硝酸盐在体内转化为致癌物亚硝胺。多摄入新鲜蔬果，有益健康。

总而言之，亚硝酸盐中毒是生活中常见的急性化学品中毒，其症状与摄入量直接相关。其特征性的“发绀”症状是早期识别的关键。由于外观与食盐相似，误食是主要原因。急救的核心是立即就医并尽早使用特效解毒剂亚甲蓝。加强自我防范意识，正确管理和食用腌制食品、剩菜，是有效的预防手段。

急诊科咨询电话：0512-69585060

急诊科：梅冬兰

初审：凌受毅

二审：杜云兰

三审：金  添