一例声带息肉患者的就诊故事

李老师是苏州一所中学的班主任，带班多年，课堂上声音洪亮是出了名的。近半年来，他却悄悄变了：讲课不到十分钟嗓子就“劈”了，声音沙哑、发紧，学生们反映“老师最近说话像感冒”。他以为是咽喉炎，含片、胖大海用了不少，症状却时轻时重，直到一次公开课上几乎发不出声，才下决心来到苏州高新区人民医院耳鼻咽喉科就诊。

当日接诊的是耳鼻咽喉科的王鑫主任，王主任了解病史后为他安排了电子喉镜检查。屏幕上清晰可见：双侧声带边缘长了半透明的新生物，发声时声带闭合不拢——这是典型的“声带息肉”。李老师常年大声讲课、课后还要逐个辅导，声带长期“超负荷运转”，黏膜反复损伤修复，最终形成了息肉。它就像声带上多长出的“赘生物”，会让声带振动失衡、闭合不全，所以声音嘶哑、费力成了常态。

查明病因后，王主任为他制定了治疗方案：先严格休声、规范嗓音训练，控制用嗓习惯；因息肉较大且保守治疗效果不佳，随后在全麻下行支撑喉镜下声带息肉显微切除术。手术经口腔进路、颈部无切口，仅几十分钟便顺利完成。术后李老师遵医嘱“禁声”休养，并接受了系统的发声康复训练：学会腹式呼吸、降低讲话音调、避免喊叫和耳语，同时告别多年的吸烟和睡前宵夜习惯（他伴有胃酸反流，也是重要诱因）。

三个月后复诊，他的嗓音恢复清亮，重返了讲台。

王主任提醒，声音嘶哑超过两周不缓解，就应尽早就诊，一次喉镜检查便能查明原因。教师、主播、客服、销售等职业用嗓人群尤其要科学护嗓：善用扩音设备、避免长时间高声说话、远离烟酒、积极治疗反流和鼻部疾病。嗓子不会“忍一忍就好”，早检查、早干预，才能留住属于自己的好声音。

耳鼻咽喉科：王影

初审：王鑫

二审：杜云兰

三审：金添