城市商报：好险！荔枝核呛入支气管 2岁娃咳嗽两周 胡乱催吐或挖喉咙　可能导致情况加重

好险！荔枝核呛入支气管 2岁娃咳嗽两周

胡乱催吐或挖喉咙　可能导致情况加重

《城市商报》2021年08月04日 A05版

　　本报讯（记者　陆八月　通讯员　黄嘉阳）幼儿咳嗽两周不见好，竟是因为异物卡入支气管。近日，苏州高新区人民医院儿科在支气管镜下，为一名2岁幼儿取出了一个0.5×0.8厘米大小的荔枝核。

　　据了解，该患儿两周前出现了咳嗽、喘息的情况，伴有间断发热，期间多次至当地医院就诊，但不见好转，于是来到苏州高新区人民医院儿科门诊。儿科医生追问病史后了解，患儿此前有进食荔枝核呛咳史，当时咳出了细碎荔枝核，家长以为已经吐尽，便没有重视。根据患儿病史，医生当即高度怀疑气管异物，胸部CT检查结果证实了医生的判断，显示左主支气管有异物，伴左上肺炎症。

　　该院儿科主任周景介绍，支气管异物是儿童常见的急症，多发生在儿童进食时哭闹或进食时活动，如果异物长期没有取出会继发感染，出现咳嗽、痰多等症状，一旦引起呼吸道梗阻，数分钟内就会引起患儿死亡或严重后遗症。“家长要注意，当儿童发生急性呼吸道异物阻塞时，胡乱催吐或挖喉咙可能导致梗阻更加严重。”周景表示，正确的方式是立即采取海姆立克急救法或前往医院进行检查，路途中密切关注儿童呼吸及面色情况。

　　儿童该如何预防异物卡入气管和支气管？周景建议，家长应加强看护，3岁以下儿童尽量少食豆类、花生、瓜子、坚果、果冻、果核等食物，小装饰品、玩具的小零件、铅笔芯、纽扣、硬币等也应放置在儿童接触不到的地方。同时，培养儿童良好的进食习惯，避免在玩耍及哭闹时喂食，进食时不可追逐打闹等。此外，不要让儿童口中含物玩耍，家长发现后，应婉言劝说，使其吐出，不能用手指强行掏取，以免引起哭闹吸入气道。

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　　苏州高新区人民医院儿科是高新区重点培育专科，是上海交通大学医学院附属新华医院与该院重点合作科室，每周一至周五有新华医院儿科专家来院进行门诊、查房工作。现有主任及副主任医师7名、主治医师5名、住院医师5名，共17名医师。

　　儿科由普通儿内科病区、儿外科病区、新生儿重症监护病房及独立的儿科门诊诊疗区域、雾化室及急诊儿科诊区组成。拥有SLE高频呼吸机、科曼CPAP机、长颈鹿暖箱、ATOM远红外复苏台、光疗箱、光疗灯、超声波理疗仪、加压雾化机、儿童呼吸湿化治疗仪、奥林巴斯儿童纤维支气管镜等各种设备。

　　科室常规开展儿内科常见疾病诊疗，如呼吸系统、消化系统、神经系统、泌尿系统及免疫系统常见病、多发病的诊治；小儿疑难危重症的诊治，如重症肺炎、难治性肺炎支原体肺炎、过敏性紫癜、百日咳综合征、重症哮喘、癫痫持续状态、皮肤粘膜淋巴结综合症、传染性单核细胞增多症等，有较丰富的临床诊治经验。同时开展支气管哮喘的规范化管理。此外，还常规开展新生儿疾病，如新生儿窒息、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿肺炎、新生儿呼吸衰竭、新生儿高胆红素血症、新生儿腹泻病的救治；开展早产儿、极低出生体重儿的规范化管理等；开展小儿外科手术，如肠扭转、阑尾炎、巨结肠、包皮、疝气、尿道下裂等。