城市商报：喝含糖饮料会喝出糖尿病吗 有效生活干预可降低疾病发生率

喝含糖饮料会喝出糖尿病吗

有效生活干预可降低疾病发生率

《城市商报》2021年09月01日 A04版

本报记者 陆八月

近日，“广东一名29岁女生被诊断为暴发性糖尿病住进ICU”的新闻引发网友热议。据悉，该患者入院前几天曾喝了十几支甜饮料，平日里经常喝奶茶。爱喝含糖饮料真的会喝出糖尿病吗？为此，记者采访了苏州高新区人民医院内分泌科主任杜晓明，请她来给大家科普一下。

含糖饮料不会直接引发

暴发性糖尿病

“患者本身胰岛功能已经被基本破坏了，没有察觉的情况下，又大量饮用了含糖饮料，导致血糖快速升高，短时间内酮症酸中毒，就发生了暴发性糖尿病。”杜晓明表示，长期大量喝含糖饮料，并不是直接导致暴发性糖尿病的病因，但它却是使病情加重的诱因。

暴发性1型糖尿病，属于1型糖尿病的新亚型，病因及发生机制尚不明确，与遗传背景、环境因素及自身免疫反应有关，常见的环境因素包括病毒感染、妊娠、药物等。这类糖尿病具有起病急骤、进展迅速、病情危重的特点，患者表现为严重的高血糖、胰岛素缺乏，β细胞功能几乎完全丧失，而糖化血红蛋白正常或轻度升高，且糖尿病自身抗体多数阴性。

糖尿病患者中90%为2型糖尿病

据介绍，糖尿病主要分为1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病和特殊类型糖尿病四大类。在我国，90%以上的糖尿病患者为2型糖尿病，大多由遗传、环境、生活方式、饮食习惯等因素造成。“三多一少”是2型糖尿病的典型症状，即多饮、多食、多尿以及体重减轻，但并不是所有患者都有相应的症状，还有可能表现为疲乏、容易感冒、精神萎靡等。

含糖饮料虽不会直接导致糖尿病，却最常诱发2型糖尿病。杜晓明表示，2型糖尿病不是短时间内发生，大多是日积月累造成的。大量摄入含糖饮料，一方面会加重已确诊糖尿病患者的病情，甚至发生急性并发症；另一方面，对于糖尿病的高危人群，则可能加速进展为糖尿病。她举例，一些有糖尿病家族史、存在潜在遗传风险的年轻人，喜欢用含糖饮料代替水，频繁大量地饮用后，长期的糖负荷增加，加重胰岛素抵抗、胰岛细胞数量相对不足，都可能较早地发生糖尿病。

杜晓明建议，含糖饮料尽量少喝，应根据自身情况有所节制，日常可以选择低糖、无糖的饮料，矿泉水、纯净水或者绿茶为最佳选择。“大家要尽量改掉大量饮用含糖饮料的习惯，拒绝无意识地摄入过量糖分。”

糖尿病不可治愈但可预防

记者从高新区人民医院门诊了解到，越来越多的年轻人成为了糖尿病患者。一位30岁左右的年轻小伙，身高175厘米左右，体重达120公斤，10多年前就被查出患有2型糖尿病，原本血糖已经控制较好，但由于自身不良的生活习惯，不仅胡吃海喝，也不运动锻炼，导致血糖一直反复，糖化血红蛋白高达10%以上，还伴有糖尿病视网膜病变和周围神经病变。最近一次检查结果也不容乐观，内分泌科团队为他精心制定了一套个性化控糖减重康复方案后，患者情况逐渐好转，后续还需通过生活方式干预、加强自我管理持续控制。

杜晓明介绍，糖尿病不可治愈，但可以预防，初发糖尿病在积极治疗和科学的饮食运动指导下很大一部分可以逆转。想要预防糖尿病，避免其带来的并发症，日常要做到饮食健康、加强身体锻炼、戒烟限酒。“饮食上多喝水、少喝含糖饮料，定期检测血糖，保持充足睡眠和良好心态。有糖尿病家族史的人还应格外注意，有效的生活干预可以降低糖尿病的发生，有案例表明，有糖尿病家族史的人通过自身健康管理，一辈子都可能不引发糖尿病。”