苏报集团（引力播）：7旬老人胸椎骨折坐卧不安 疼痛科微创技术来帮忙

7旬老人胸椎骨折坐卧不安   疼痛科微创技术来帮忙

引力播

2022-09-19 16:38

70岁的黄奶奶前不久突发背部疼痛，痛到无法行走，被诊断为第五胸椎骨折。家门口的骨科专家考虑到患者骨折节段较高，且其身体状况差，开展椎体成形术风险太大，建议进行保守治疗。但是单纯的药物治疗效果差，且大剂量的止疼药，使得患者出现了头晕、恶心、反胃等症状，这可愁坏了黄奶奶的家人。经多方打听，患者家属了解到苏州高新区人民医院疼痛科主任张赢是治疗这方面疾病的专家，于是便抱着试试看的心态找到了他。

接诊后，张赢为黄奶奶进行了仔细检查，全面分析病情。黄奶奶目前的症状以疼痛为主，体位变化时痛感增强；而核磁报告显示病变椎体并未出现高度上的明显变化，以急性骨髓水肿为主，且没有脊髓压迫症状。鉴于老人的疼痛程度及高龄长期卧床的风险，而骨水泥成型手术风险高，张赢决定为其实施骨折节段胸神经脉冲射频术调控技术。作为疼痛科的特色微创技术，该治疗仅需要两个细针，在CT引导下，精准找到病变节段的胸神经，进行神经脉冲调节治疗，手术仅需20分钟，背上只有2个针眼。手术结束后，黄奶奶的疼痛症状得到明显缓解，术后第2天，她便可以下床活动，随后顺利出院。看到黄奶奶恢复得这么快，一家人为此感激不已。

张赢介绍，随着人口老龄化加重，近年来骨质疏松发生率逐渐增高，而椎体骨折作为骨质疏松的并发症，严重影响了老年人的身心健康。而节段越高的椎体骨折手术风险越大，这部分患者以往只能通过药物治疗及卧床来熬过急性期，但长期卧床对老年人来说是致命性的。而疼痛科的神经调控及肌肉松解术等微创治疗，风险小，费用低，疗效显著，适合这类患者。张赢提醒，并不是所有椎体压缩性骨折都需要骨水泥手术成型，对于高龄、高风险及陈旧性的椎体骨折疼痛复发患者，也可以选择神经调控治疗。（苏报融媒记者 李静 通讯员 孙运中）

责任编辑：沈煜鸣