城市商报:精准定位“不可触及”的乳腺钙化灶 多学科合作为患者解难题
本报讯(记者 陆八月 通讯员 黄义)48岁的顾女士查出乳腺钙化病灶,苏州高新区人民医院多学科合作,在钼靶定位下精准“捕捉”并完全切除病灶。近日,顾女士康复出院后,家属特地前来医院送上锦旗以表谢意。
顾女士此前无任何不适症状,体检发现乳腺结节伴点状钙化后,又进行了彩超、钼靶及磁共振等多项检查。根据影像结果,检查医生高度怀疑乳腺恶性肿瘤。于是,她来到苏州高新区人民医院寻求进一步的治疗。根据她的病情,甲乳外科主任医师刘钢建议手术治疗。
棘手的是,钙化型乳腺疾病“定点”十分困难,钙化点不可触及,超声也不易显影,以往很难精准“捕捉”病灶。于是,刘钢决定进行钼靶定位下乳腺钙化病灶精准切除术,运用钼靶下钩针定位解决这一难题。钩针定位能准确瞄准目标,实施精确“打击”,借助于这一手段,目前,外科医生可以做到精准手术并切除病灶。
手术由甲乳外科、整形外科、放射科、病理科多学科团队分工协作,在大家通力协助下,术中实施了多项手术,既完全切除了钙化病灶,又保证乳房完美塑形。该手术的成功实施,为触诊阴性钙化型乳腺肿瘤的早期发现和及时治疗提供了有力的技术支撑。多学科合作的方式也体现了疾病诊治过程中的资源共享和优势互补,为手术成功提供了基础和保障。
刘钢介绍,乳腺钙化是常见的乳腺病变,实质为腺体内钙质沉积,在影像上表现为高亮点状或簇状病灶,从性质上来看又分为良性钙化和恶性钙化。“从诊断上来看,钙化首先要鉴别良性与恶性,良性不需要过度治疗,可以观察随诊,恶性则应及时治疗、定位切除,同时按肿瘤治疗原则进行根治、淋巴清扫,以及乳房塑形。”刘钢说道。
刘钢提醒,钙化灶是乳腺癌的一种早期病变,很多钙化病灶一经发现即为恶性病变。如果发现乳腺钙化灶,无论是否存在肿块,都应立即前往医院乳腺外科就诊,及时治疗。
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苏州高新区人民医院甲乳外科是甲乳疾病诊治的专业化团队,业务范围涉及甲状腺疾病、乳腺疾病、甲状旁腺疾病及颈部疾病四个方面。科室常规开展甲状腺良恶性肿瘤、甲状腺功能亢进、乳腺良恶性肿瘤、乳腺炎性疾病、甲状旁腺疾病及颈部肿物等疾病临床诊治工作;开展乳腺癌手术、化疗、内分泌治疗、放疗及靶向治疗等综合性治疗;开展甲状腺癌根治术、颈淋巴结清扫术、乳腺癌改良根治术、乳腺癌保乳保腋根治术、前哨淋巴结活检术、细针穿刺活检术等手术,以及腔镜下甲状腺切除术、乳腺切除术后假体重建术、非哺乳期乳腺炎手术等特色手术。此外,科室拥有乳腺癌放疗、甲状腺癌碘131等延伸治疗技术。
刘钢,甲乳外科学科带头人、主任,原鄂东医疗集团黄石市中心医院/湖北理工学院附属医院(鄂东地区最大三级甲等医院)乳甲外科主任,深耕甲乳外科20年,累计完成各级各类乳腺、甲状腺手术超6000例。