城市商报:肾脏积了水“保不住”了? 专家提醒重视病情很关键
本报讯(记者 陆八月 通讯员 王成)最近,苏州高新区人民医院泌尿外科连续收治了几例肾积水患者。然而,由于患者各自对自身病情的重视程度不同,使得治疗的时机不同,最后结果也截然不同。其中一名患者甚至因为肾积水丢了一个肾,这是怎么一回事?
谢先生是输尿管狭窄合并输尿管结石的患者,一年前曾进行过输尿管结石钬激光碎石术,术后一直定期随访。期间,由于肾积水改善不明显,他于近期到高新区人民医院泌尿外科进行了腹腔镜下输尿管狭窄段切除+吻合术,术后恢复良好。由于他平时比较重视,定期复查,处理得比较及时,积水的肾脏得到了及时处理及保留。
同样是肾积水,吴先生治疗结果就不同了。4年前,因为输尿管结石,吴先生进行过输尿管镜下钬激光碎石手术。术后,由于自身大意,他未按照医嘱定期复查,再来院时输尿管狭窄,患侧肾积水已经非常严重,影像检查肾脏皮质菲薄,患肾失去功能,最后不得不进行腹腔镜下无功能肾切除术。
泌尿外科主任朱应祥表示,肾积水的病因很多,最常见的为输尿管结石、输尿管狭窄、输尿管肿瘤、前列腺增生以及膀胱肿瘤侵犯输尿管开口等。不管何种原因导致的肾积水,都必须要引起足够的重视。轻中度肾积水,要及时寻找到病因,解除梗阻,肾积水情况大多会逐渐恢复或者停止进一步恶化。
朱应祥提醒,肾结石或者输尿管结石的患者,即使已经做过手术,也要定期随访。通过随访检查,医师可以判断患者肾积水进展情况,以便及时地做出干预和处理,避免肾积水持续性进展造成的肾功能不可逆性损害。