百岁老人拉肚子竟导致肾衰！

腹泻是一种常见症状，俗称“拉肚子”。不少人觉得拉肚子多去几趟厕所就好了，但实际上并不是这样。日前，一位百岁老人就因为没有重视拉肚子，最后演变为肾衰竭。

曹大爷今年101岁，已过“期颐之年”，平时长期居住在护理院中，子女们平时也常常来看望，日子过得悠闲。10月14日这天上午，老爷子突然出现了“拉肚子”，一天拉了10多次，为黄色水样便，当时给予了止泻对症处理后，腹泻就止住了，家属想拉肚子是个小毛病，扛一扛、吃点药就过去了，也就没怎么关注。但第二天，家人就发觉有点异常，老爷子拉肚子止住了，小便却也没了，并出现血压偏低。这下大家慌了，赶忙把曹大爷送到我院肾内科。医生给曹大爷量了个血压，平时血压一直偏高的，现在竟然在没有吃降压药的情况下出现了血压偏低，急查肾功能血肌酐值达550μmol/L，超过正常值的5倍,诊断为“肾衰竭”！当天曹大爷同时出现了心衰伴烦躁谵妄等症状，病情危重，后来经过医生4天的精心抢救治疗，有惊无险，曹大爷慢慢有了小便，血肌酐也逐渐下降，其他的异常指标也都在慢慢恢复。

曹大爷拉肚子竟导致了肾衰竭？我院肾内科金东华主任解释说，老年朋友的肾功能在某些诱因的作用下会急剧下降，甚至发生肾衰竭，常见的诱因有：胃肠道等感染、肾毒性药物、低血容量等等，故当老年朋友出现腹泻、呕吐、发烧等症状时，一定要尽早就诊，一旦延误治疗时机，可能会诱发“肾衰竭”。金东华主任指出，腹泻时体液丢失，食欲又差，极易因血容量不足引起肾脏缺血，再加上肠道毒素吸收影响，可导致急性肾衰竭，而急性肾衰竭早期，常常是无症状的，仅在查血时发现血肌酐和尿素氮升高，当出现无尿时，病情已较严重，不少需血液透析抢救。此外，老年朋友常常合并有糖尿病、高血压、冠心病等基础疾病，一旦出现急性肾衰竭后，极易诱发感染及心脑血管等并发症，甚至危及生命。

秋冬来临，气温变化很大，老年人免疫力下降，受凉等因素很容易引起腹泻等症状，金东华主任提醒广大老年朋友，注意早晚保暖、饮食卫生等，一旦出现腹泻、呕吐、少尿等症状，不要随意服药，一定要到医院检查病因，采取正当及时的救治措施，让每个老年朋友远离肾衰竭，都能享受幸福快乐的晚年生活。

肾内科：孙少波