又到春暖花开季 5条建议防哮喘

“医生医生，快快，我爱人可能哮喘病犯了，喘得厉害，您快给看看!” 38岁的张女士，由丈夫急急忙忙送至我院呼吸与危重症医学科诊疗。这是一天之内因哮喘急性发作入院的第二例患者了。

原来，正值春天，阳光明媚，因为新冠疫情很久没出过门的张女士和丈夫一起，带着孩子到郊外人稀少的地方去感受春天的气息。田里大片大片金黄的油菜花竞相开放，不由让人心旷神怡。张女士高兴地摘下口罩，带着孩子奔跑、嬉戏，一开始就出现了鼻痒、打喷嚏，张女士以为过敏性鼻炎这个老毛病又犯了，却不想紧接着胸闷、气喘也来了。眼看张女士呼吸急促，异常痛苦，丈夫警觉到妻子可能是哮喘病发作了，于是急急忙忙把她送来医院救治。

另一例患者殷老爷子，身患哮喘数十年，今日一早也被女儿带来就医。原来，天气逐渐变暖，小区公园里的海棠花开了满园，每天习惯绕公园慢走锻炼的老爷子，出门遛弯忘记戴口罩了，出门没多久就出现了气喘，不得不折返回家，到家后自己使用吸入万托林气雾剂症状有缓解，但女儿终究不放心，带到医院请医生进一步治疗。

我院呼吸与危重症医学科关键主任医师介绍，哮喘一种慢性呼吸道疾病，哮喘四季均可发病，尤以春季发病较多。诱发支气管哮喘的原因有很多，其中有通过呼吸途径引起的，如花粉、尘螨、真菌、宠物、昆虫、职业性吸入物（棉纺厂、皮革厂、羊毛厂、制奶厂等都可成为过敏原）等；有通过消化道途径引起的，如牛奶、鸡蛋、鱼、虾、蟹、贝类、花生、黄豆等；呼吸道感染亦可诱发哮喘，比如服用某些药物（如含酊剂的化痰止咳药水、磺胺类、阿斯匹林、青霉素、心得安、局部麻醉剂等），冷空气刺激等也可诱发哮喘。此外，微量元素缺乏，像缺铁、缺锌，可造成免疫力下降，从而促发哮喘；强烈的精神刺激，亦会加重或诱发哮喘，甚至看到其它患者发生哮喘，自己也会随之出现哮喘。

 支气管哮喘发作前，一般有过敏先兆，如鼻、眼睑发痒，喷嚏、流涕等。突然发作时，会呼吸困难，伴有哮鸣音、咳嗽、咳痰，不能平卧，冷汗，痛苦异常。严重发作时，大汗淋漓，呼吸困难，紫绀明显，甚至呼吸、循环衰竭，一般治疗不能缓解，危及生命。

关教授说，支气管哮喘是一个可防可控的疾病，但目前尚无根治性药物，因此做好预防工作极为重要。提醒这类人群在生活中要特别注意以下几点：一，避免接触各种诱发因素，如花粉、柳絮、尘螨、宠物、刺激性气体、海产品、某些药物等；二，春季出门一定要戴好口罩，最好做过敏实验确定哪种过敏源，必要时做脱敏治疗，预防复发；三，家中要常备有缓解支气管哮喘急性发作的药物，如沙丁胺醇气雾剂、特布他林气雾剂、信必可吸入剂等；四，居室内应保持合适的温度，以18～20摄氏度最佳。室内空气要新鲜，阳光充足，不潮湿，通风良好；五，生活要有规律，适当地进行体育锻炼，以增加肺活量，改善肺功能，增强抵抗力，但要注意运动强度，避免疲劳；禁忌吸烟等。

“春季是哮喘病的高发期，患有哮喘的人群很容易在春季哮喘急性发作，而健康人群也会在春季很容易患上哮喘病。目前正值春暖花开，大家一定要注意防治哮喘。”关键教授一再提醒说。

呼吸与危重症医学科：吴红梅

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