炎炎夏日，警惕脑梗死的发生

众所周知，秋冬季是脑血管病高发季节，但是炎炎夏日，同样需要警惕脑血管病的发生。

近日，我院神经内科门诊来了一个中年人，说自己突然出现右侧肢体无力。患者没有高血压、糖尿病等一些脑梗死高危因素，头部磁共振检查提示有新发的脑梗死。追问病史，发现该患者发病前有在烈日下较长时间工作、大量出汗的情况。神经内科马临庆主任医师查看患者头部磁共振后发现，患者是典型的“分水岭梗死”。

什么是分水岭脑梗死呢？马主任解释说，分水岭脑梗死（CWSI）是指相邻血管供血区之间分水岭区或边缘带的局部缺血导致的脑梗死，它可以发生在单侧，也可以发生在双侧，约占全部脑梗死的10%。主要病因可以是颈动脉狭窄，也可以是各种原因引起的体循环低血压及心输出量减少。当炎炎夏日，大量出汗脱水后可导致体循环低血压，血流变慢，从而导致远端血管血流减少，使脑组织出现梗死。

马主任建议，夏日高温，尽量避免剧烈运动等大量出汗的活动，特别是有心脑血管疾病的中老年人。同时，比如一些汗蒸、桑拿等大量出汗的情况，中老年人也需要尽量避免。

“尤其是中老年人，出现口角歪斜、言语不清、偏侧肢体无力或麻木、视物成双、走路不稳等情况时，都需要警惕脑血管病的可能，应该立即到医院就诊，切勿错过黄金治疗期，因为‘时间就是大脑’。”马主任特别提醒道。

神经内科：王李劼