甲床成形术 减少甲沟炎复发率

甲沟炎是门诊的一种常见病多发病，在很多患者眼中，这只是一个小病，对甲沟炎的重视度不够，造成了很多时候感染比较严重甚至化脓，最后疼痛影响走路才来就诊。

“医生，你帮我看看，我的右大踇趾又开始发炎化脓了，一走路就挤着疼！”两周前，一赵姓小伙来到我院手足外科门诊，一脸无奈地说：“有没有办法帮我根治一下，这甲沟炎都快把我折腾死了。”他说，在两年前就得了甲沟炎，吃过消炎药甚至拔过两次趾甲，现在又复发了。

针对患者甲沟炎的程度及类型，手足外科医生为其选择了适合的手术方式——在局麻下，为其做了双侧winograd甲床成形术。术后3天，恢复良好，患者康复出院。

手足外科主任朱云介绍，甲沟炎是指（趾）甲两旁甲沟组织由于各种因素导致细菌通过甲旁皮肤的微小破损侵袭至皮下并发生繁殖而引起的炎症，通常表现为患处红肿疼痛，伴炎性渗出及肉芽组织增生，是一种外科常见疾病，表现为红、肿、热、剧痛，甚至有脓性分泌物流出，常好发于青少年。最常见的病因就是修剪趾甲不当、穿尖头皮鞋挤压、拔倒刺或一些异物刺伤造成。

早期及时就诊可大大降低复发率和手术率，一旦感染严重化脓、炎症肉芽组织增生，就只能手术治疗；而一般化脓性甲沟炎只要及时切开引流，必要时拔甲治疗即可。但如嵌甲型甲沟炎，往往拔甲只能暂时缓解症状，容易反复发作，需要选择适合手术方式来减少复发率。

近年来，像赵先生这类患者，经我院手足外科手术治疗，后期随访显示，基本都未出现复发。“甲沟炎重在预防，如穿鞋大小要合适，尽量少穿尖头鞋，修剪指甲不宜过短及向两侧甲沟修剪，不要随意拔倒刺等。”朱主任再次强调说。

手足外科：施剑烽

审核：朱云