生命接力——多学科团队为八旬患者筑起营养防线

年近80岁的谢奶奶在经历了两次肠癌根治术后没多久，又突发肠梗阻来苏州高新区人民医院住院治疗。经历手术治疗，谢奶奶的大肠只有正常人的1/3，由于长时间的禁食、手术应激反应以及肠道功能的暂时性丧失，谢奶奶的营养状况急剧下降，常规饮食已无法满足其身体恢复所需的营养摄入。庆幸的是，入院后在苏州高新区人民医院多学科团队的共同治疗下，谢奶奶恢复了正常饮食，术后恢复良好。

在治疗过程中，普外科柴琛主任团队对患者进行了全面的营养状况评估，详细分析了患者的身体状况、手术创伤程度以及营养需求，为谢奶奶制定了个性化的营养支持方案。不仅考虑到了营养的全面性和均衡性，还特别注重了患者的个体差异和耐受性。

早期肠外营养占主导，静疗小组卜希凡评估为其进行了PICC置管。因谢奶奶进食效果不佳，难以为其提供充足的能量及营养需求。介入科蒋葆华主任为患者置入了鼻肠管。肠外营养制剂通过PICC静脉输注，肠内营养经鼻肠管持续输注，自此患者的能量和营养基本满足她术后的恢复需求。

肠内营养顺利实施后，谢奶奶新出现了腹泻的症状。营养支持团队通过调整肠道菌群以及更换短肽型肠内营养制剂，帮助肠道适应，减轻腹泻。还邀请国际造口师、省级伤口造口专科护士卫祯琪护士长对失禁性皮炎的护理进行指导，保护肛周皮肤粘膜的同时，加强患者及家属的心理支持。

通过众科室的共同努力，谢奶奶目前已完全能够自行进食，进食量也达到机体需要量，术后恢复非常满意，在护士和家属的协助下完成术后的首次下床行走，家属表示：现在才知晓营养治疗如此重要，感谢苏州高新区人民医院的医护团队。

普外科：卜希凡