92岁老人“心门” 重启！苏高医心血管内科以精准介入术再破高龄手术记录

近日，苏州高新区人民医院心血管内科团队成功为一位 92 岁高龄的李奶奶（化名）实施了冠状动脉造影及支架植入术，打通了其严重堵塞的“生命通道 ”。术后，李奶奶胸闷胸痛症状显著改善，恢复良好。

今年 92 岁的李奶奶，已有 1 年多的胸闷、胸痛病史，曾多次住院治疗，被明确诊断为“冠心病、不稳定型心绞痛 ”，同时合并有高血压、慢性胃炎等多种基础疾病。日前，她的胸闷胸痛症状再次发作，且程度较前明显加重，被家人紧急送至苏州高新区人民医院。

入院时，李奶奶血压高达 166/65mmHg ，心率偏快。结合病史，心血管内科医生判断其心绞痛极不稳定，随时可能进展为急性心肌梗死，甚至引发心脑血管意外、恶性心律失常乃至猝死，病情十分危重，预后不佳。

面对如此高龄且高危的患者，是否进行有创的介入治疗？这对心内科医疗团队来说是一个严峻的考验。保守药物治疗，风险相对可控，但可能无法根本解决血管严重狭窄的问题，患者将持续面临生命威胁；而进行冠脉介入手术，虽然可能根本改善心肌供血，但患者高龄、血管条件差、基础病多，手术过程及围手术期发生心脑血管并发症、出血、血管损伤等风险剧增。

苏高医心血管内科团队针对李奶奶的病情进行了深入的讨论和系统评估，全面分析了手术的利弊。在取得患者家属的理解与同意后，团队决定为李奶奶实施冠状动脉造影检查，视情况决定进一步介入治疗，为老人争取一线生机。

手术由心血管内科许明主任主刀，徐栋医师为助手，同时在麻醉医师和护理团队的密切配合下，为李奶奶施行“冠状动脉造影术（CAG）+经皮冠状动脉介入治疗（PCI） ”，血流重新恢复通畅。

术后，李奶奶恢复良好。查房时，李奶奶拉着医护人员的手，感激之情溢于言表：“谢谢你们，让我这把老骨头又轻松了，胸口不闷了！

心血管内科许明主任提醒大家，冠心病是威胁老年人健康的主要杀手之一。对于有高血压、糖尿病等基础病的老年人，一旦出现胸闷、胸痛、气促等症状，尤其是症状加重或频率增加时，务必及时就医，明确诊断，以免延误最佳治疗时机。

心血管内科咨询电话：0512-69585024

心血管内科：洪昕