守护局部健康，解答肛肠疑难

近日，苏州高新区人民医院肛肠科接诊了一位重度贫血患者，患者自诉大便时不时会有出血现象，但却不知究竟是什么毛病，也从未想过因便血导致的贫血可以来肛肠科就诊。相信很多患者和这位阿姨一样，对肛肠科疾病有很多困惑，在此，听听专家肛肠科专家怎么说。

便血就一定是痔疮吗？

苏州高新区人民医院肛肠科汤灵娇主任表示：不一定！很多人对此有认识误区，认为大便带血就是痔疮发作了，然而便血原因多样，大多患者不能准确鉴别。痔疮出血多为鲜红色，血附着于粪便表面或便后滴血、喷血，与粪便不混合，常伴肛门疼痛肿物脱出。而血液呈暗红色、与粪便混合、带黏液或脓液，或伴有排便习惯改变、消瘦、腹痛，则必须警惕结直肠息肉、炎症性肠病甚至肿瘤的可能。

痔疮是什么，为何会反复发作？

痔疮本质是肛垫的病理性肥大或移位，以及肛周皮下血管丛血流淤滞形成的团块。所谓“十人九痔”，它的发病十分普遍，但并非人人都会出现症状。久坐久站、如厕过久、长期负重、饮食辛辣、便秘或妊娠、分娩等都可能导致。而治疗也非单纯的“一刀切”，轻症可通过调整饮食、改善习惯缓解；中重度则需药物或微创手术。关键在于诊断明确与后续的生活管理，防止复发。

得了痔疮一定要手术吗？

汤主任介绍大部分无症状痔疮无需特殊治疗，以改善生活习惯为主，如调整排便习惯，避免腹泻便秘，避免久行久坐；轻度症状如：偶有便血、瘙痒，可适当使用痔疮膏、痔疮栓、坐浴等保守治疗；严重或影响生活质量的患者，可积极采取手术治疗，避免症状进一步加重。

微创手术会恢复的更快吗？

现代肛肠微创技术相比传统手术，通常具有创伤小、疼痛轻、出血少、恢复快的优点。其中包括：吻合器痔上黏膜环切术（PPH/TST）：针对重度内痔、脱垂，通过吻合器环形切除部分直肠黏膜，上提肛垫，创伤小、疼痛轻。内痔套扎术（RPH）：对内痔痔核进行套扎，使其缺血坏死脱落。激光、射频等：利用能量使痔核萎缩。当然具体术式需严格评估病情后选择，并不是所有患者都适用微创手术，适合的才是最好的。

如何预防痔疮发作？

管住嘴：均衡膳食，多吃蔬果粗粮，足量饮水，少食辛辣刺激食物与酒精。迈开腿：避免久坐久站，每1小时起身活动，坚持提肛运动。定时排：养成每日定时排便习惯，如厕时不分心（不玩手机、读书），控制在5分钟内。早就医：一旦出现便血、疼痛、脱出、瘙痒等异常症状，及时就医，切勿因害羞而拖延。

肛肠健康是生活质量的重要保障。苏州高新区人民医院肛肠科会以专业的技术与温馨的服务，为您提供清晰解答与个性化治疗方案，让难言之隐，从此有“医”靠。

肛肠科咨询电话：0512-69585173

肛肠科：戴子晴

初审：汤灵娇

二审：杜云兰

三审：金添