一“针”见真相，肾病类型诊疗不迷茫

近日，苏州高新区人民医院肾内科为一名糖尿病合并蛋白尿患者实施肾穿刺活检术，病理结果明确诊断为原发性膜性肾病，为后续精准治疗提供了关键依据，也再次凸显了肾穿刺活检在肾脏疾病诊断中的核心价值。

小张是一名30岁出头的小伙，确诊糖尿病后不久出现蛋白尿，临床思维常规考虑糖尿病肾病，但糖尿病肾病与原发性肾病临床表现易重叠，仅凭常规检查难以精准区分，而治疗方案却大相径庭。为避免误诊误治，肾内科团队综合评估患者病情后，决定为其实施肾穿刺活检病理检查。

手术过程顺利，活检术后病理结果提示患者并非糖尿病肾病，而是原发性膜性肾病。这一诊断结果彻底改变了初始治疗思路，为医生制定针对性的免疫治疗方案提供了金标准。若盲目按照糖尿病肾病开展治疗，不仅无法缓解患者病情，还可能延误肾病治疗时机，加重肾脏损害，引发肾功能持续恶化。

肾内科主任金东华博士指出，肾穿刺活检病理检查是肾脏疾病诊断的 “金标准”，通过获取少量肾组织进行病理分析，能明确肾脏病变的类型和严重程度，是指导患者治疗方案制定、判断疾病预后的关键手段。尤其对于蛋白尿、不明原因肾功能损伤等患者，精准的病理诊断是有效治疗的前提，可有效避免因临床经验性诊断导致的治疗偏差。

近年来，医院肾内科开展了数百例肾穿刺活检病理检查，体现了肾内科重视精准诊断的诊疗理念。未来，科室将继续发挥肾穿刺活检技术优势，为更多肾脏疾病患者提供精准、高效的诊疗服务，以科学诊断为基石，守护患者肾脏健康。

肾内科咨询电话：0512-69585122；0512-69585271

肾内科：吴倩

初审：金东华

二审：杜云兰

三审：金添