腔镜辅助微创固定，七旬老太六处肋骨骨折获精准救治

近日，苏州高新区人民医院胸外科团队成功为一名七旬高龄且二次胸部外伤的患者实施胸腔镜辅助下多发肋骨骨折微创内固定术，精准复位六处骨折断端，以微小切口解除患者痛苦，再次彰显了医院在胸部创伤微创诊疗领域的成熟技术。

年过七旬的王奶奶，一个月前曾因摔倒致左侧肋骨骨折，因无错位，选择回家休养。不料三周前，老人在家中登高取物时再次摔倒，右侧胸部重重着地，疼痛剧烈，被120紧急送至苏州高新区人民医院。急查胸部CT显示，右侧第3至第8肋骨多发骨折，断端错位显著，且伴有胸腔积血，随即收入胸外科监护治疗。

面对高龄、肥胖、多根错位骨折及胸腔积液等复杂情况，胸外科团队迅速组织病例讨论。若保守治疗，极易引发肺部感染、肺不张等严重并发症；而传统开胸大切口手术创伤大，患者难以耐受。经评估，团队决定采用胸腔镜辅助下肋骨骨折切开复位钢板内固定术。手术在胸腔镜清晰视野下进行，胸外科团队仅通过数厘米长的小切口，逐一完成第3至第8肋骨共六个断端的解剖复位与钢板内固定。同时，借助胸腔镜彻底吸尽胸腔内积血，并联合麻醉医师经气管插管清除气道内痰液及血性分泌物，双管齐下促进肺复张，从源头降低了术后肺部感染风险。

术后，胸外科护理团队立即采用快速康复外科措施，将有效镇痛置于首位，指导王奶奶早期咳嗽排痰，下床活动。很快王奶奶就康复出院了。复查显示，六处骨折均获得良好固定，而胸壁仅留下两条六七厘米长的细线样切口，与传统“蜈蚣”状大切口相比，既美观又微创，极大减轻了患者的身心创伤。

手术的成功实施，再次展示了苏州高新区人民医院胸外科在胸腔镜辅助下处理复杂多发肋骨骨折的娴熟技术，也体现了医院坚持“以患者为中心”、追求精准微创的治疗理念。未来，胸外科团队将继续深耕微创技术，不断提升胸部创伤救治能力，为区域百姓提供更加优质、高效、安全的医疗服务。

胸外科供稿

初审：刘德森

二审：杜云兰

三审：金添