城市商报：大叔“感冒”一周后再反复 竟是得了糖尿病未觉引发的肺脓肿

10月21日，城市商报报道我院呼吸与危重症医学科诊治糖尿病未觉引发的肺脓肿患者。关键主任进行了健康提示。

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大叔“感冒”一周后再反复

竟是得了糖尿病未觉引发的肺脓肿

《城市商报》2020年10月21日 A04版

　　本报讯（记者　陆八月　通讯员　吴红梅）在临床工作中，很多疾病，患者其实都没有典型症状，有些疾病甚至隐匿得悄无声息。近日，61岁的田先生稍不留神“感冒”了，出现畏寒、发热等症状，自行服用感冒药后症状好转。但一周后却出现了胸背疼痛难忍，并再次出现高热、胸闷气短，这是咋回事呢？

　　经苏州高新区人民医院检查，田先生左下肺脓肿伴重症肺炎，且存在缺氧、中毒性肝功能损害、血压低等情况，还患有严重糖尿病。但田先生既往并没有糖尿病史，也没有明显的烦渴、多饮、多尿症状，可以说糖尿病隐匿得十分成功。随后，该院呼吸与危重症医学科主任关键团队根据其病情，制定了强有力的抗感染方案。经过20天的治疗，患者血糖控制达标，炎症指标、肝功能恢复正常，CT提示原左下肺脓肿及两肺炎症都吸收好转，治疗效果明显。

　　关键介绍，肺脓肿是肺组织液化坏死形成的脓腔，目前由于抗生素的广泛使用，发病率已明显降低。田先生之所以会出现肺脓肿、重症肺炎，主要是因为糖尿病未被发现，血糖未得到控制，一旦出现肺部感染很容易进展为肺脓肿、重症肺炎、菌血症、脓毒症等，且易合并肺结核、真菌感染、肺部肿瘤等。

　　据了解，肺脓肿分为急性肺脓肿和慢性肺脓肿，慢性肺脓肿多由急性肺脓肿演变而来，即急性肺脓肿迁延3个月以上则演变为慢性肺脓肿。肺脓肿的预后取决于患者自身的机体免疫力、病原体的毒力以及是否早期合理使用抗生素治疗。关键提醒，早期和彻底治疗是根治肺脓肿的关键，早期、及时治疗，可以提高治愈率、降低死亡率。市民如有发热、胸痛、咳嗽、气短等情况，一定要及时到呼吸科门诊就诊。

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　　专家介绍

　　关键

　　苏州高新区人民医院呼吸与危重症医学科带头人、科主任、主任医师、教授、医学博士、研究生导师，2018年入选高新区特聘A类卫生人才。担任中华医学会呼吸病学分会慢阻肺学组委员、中国医疗保健国际交流促进会心脏重症专业委员会常务委员、中国医药教育协会介入微创呼吸分会常务委员、中国医学装备协会呼吸病学委员会委员、中国医师协会呼吸医师分会基层委员会委员、美国胸科学会会员、苏州医学会理事、苏州市中西医结合学会呼吸专业委员会委员、苏州市医学会第三届呼吸病学专业委员会委员、国家自然科学基金评审专家。主持国家自然科学基金课题3项，参与国家级、省级及大学级科研课题10余项，发表学术论文40余篇，其中SCI收录4篇，中文核心期刊30余篇。参编医学专著2部，获省级科技进步二等奖1项。

　　从事呼吸内科临床、教学、科研工作30年。擅长慢阻肺、支气管哮喘、肺炎、肺癌、肺栓塞、间质性肺疾病等呼吸系统疾病的诊治；擅长呼吸内镜诊疗技术、肺功能检查及呼吸机治疗技术。

　　专家门诊时间：周二全天

　　慢阻肺专病门诊：周三上午