城市商报:合作:为啥咳嗽老是不见好
2月3日,城市商报报道我院呼吸科治疗嗜酸粒细胞性支气管炎患者,关键主任进行了健康提示。
为啥咳嗽老是不见好
当心嗜酸粒细胞性支气管炎在“作怪”
《城市商报》2021年02月03日 A04版
本报讯(记者 陆八月 通讯员 吴红梅)一到冬天,受气温变化影响,咳嗽的人就越来越多。很多时候,咳嗽长时间不好,又找不到明确的病因,就会被认为是支气管炎,但也有用药治疗后不见效果,反而越咳越厉害的,这又是怎么回事?苏州高新区人民医院呼吸与危重症医学科专家提醒,如果咳嗽持续2个月以上,一定要及时到呼吸科专科就诊。
日前,42岁的市民张先生因为咳嗽久治不愈,来到苏州高新区人民医院呼吸与危重症医学科住院治疗,经检查,血炎症指标、肿瘤指标、肺CT、肺功能均未发现明显异常,但是呼出气一氧化氮及血免疫球蛋白(IgE)明显升高,进一步检查痰细胞成分后发现,嗜酸性粒细胞比率达50%,被诊断为嗜酸粒细胞性支气管炎。经相应治疗后,目前张先生已好转出院。
该院呼吸与危重症医学科主任关键表示,嗜酸粒细胞性支气管炎是一种以呼吸道嗜酸粒细胞浸润为特征的非哮喘性支气管炎,与感染无关,慢性刺激性咳嗽是它唯一的临床症状,以干咳为主,晨起会有少量粘稠痰,患者多数对油烟、灰尘、异味或冷空气比较敏感,受冷或闻过刺激性气味后常导致咳嗽加剧。
“部分专家认为嗜酸粒细胞性支气管炎、咳嗽变异性哮喘和哮喘的本质是一样的,嗜酸粒细胞性支气管炎可能是疾病的早期阶段,因此,及早治疗可防止其发展成哮喘。”关键表示,嗜酸粒细胞性支气管炎非常善于伪装,披了一个慢性咳嗽的外衣,极容易被误诊为其他呼吸道疾病,如急性或慢性支气管炎、反复上呼吸道感染等。“一般情况下,体格检查、肺CT、肺功能检查均正常,也没有气道高反应性,诊断主要依靠诱导痰细胞学检查。因此需要专科医生对长时间咳嗽的患者进行抽丝剥茧,细心寻找线索明确诊断。”
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科室介绍
苏州高新区人民医院呼吸与危重症医学科是全国呼吸与危重症医学(PCCM)科规范化建设学科,是目前江苏省二级医院中唯一的全国示范单位,是高新区临床重点专科。科室由普通病区、重症监护病房、睡眠监测室、呼吸门诊综合诊疗室、肺功能室及呼吸内镜室组成,拥有美国bird呼吸机,伟康、凯迪泰无创呼吸机,迈斯高流量氧气湿化治疗仪,德国耶格大型肺功能仪,日本OLYM-PUS支气管镜及床边支气管镜,美国安波澜多导睡眠监测仪等先进设备。学科带头人关键来自医学院校直属三级甲等医院,为医学博士、博士生导师,擅长慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、支气管扩张、肺炎、肺脓肿、肺癌、胸膜疾病等呼吸系统疾病的诊治,以及呼吸内镜下的操作和诊疗。
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