城市商报：七旬老人长期卧床“呛”出肺炎

3月10日，城市商报报道我院呼吸与危重症医学科关键主任对吸入性肺炎进行健康提示。

七旬老人长期卧床“呛”出肺炎

注意！这些人是吸入性肺炎高危人群

《城市商报》2021年03月10日 A04版

　　本报讯（记者　陆八月　通讯员　李瑞萍）初春季节气候多变，昼夜温差大，此时正是呼吸道疾病高发的季节。记者从苏州高新区人民医院呼吸与危重症医学科了解到，近期在该科就诊的重症患者中，50%为老年卧床吸入性肺炎患者，77岁的许老伯就是其中之一。

　　据了解，许老伯患有脑梗塞，病史17年，遗留左侧偏瘫，言语功能丧失，长期居住在养老院。由于长期卧床，近半年来，他出现了进食呛咳明显、反复咳嗽、气喘、发热等症状，被诊断为吸入性肺炎，随后因肺部感染多次入院治疗。

　　什么是吸入性肺炎？该院呼吸与危重症医学科主任关键介绍，吸入性肺炎是指意外吸入酸性物质，如动物脂肪、食物、胃内容物以及其他刺激性液体和挥发性的碳氢化合物后，引起的化学性肺炎。“当一个人丧失气道‘排异’功能，或者身体受限无法排出，就成了吸入性肺炎的高危人群。”关键举例，如吃饭、喝水呛着时，不能把误入气道的液体、固体清除出去，就可能患上吸入性肺炎。此外，患有神经系统疾病的人群，如脑血管疾病、老年痴呆、神经肌肉疾病、意识障碍的患者，长期卧床、慢性衰弱性疾病患者也是患上吸入性肺炎的高危人群。

　　关键提醒，预防吸入性肺炎，要特别注意以下几点：尽量减少进食米饭、面包、糕点等难以吞咽的食物，以防吸入米粒、面包碎屑等；水、茶等稀薄液体最易导致误吸，一般采用软食、糊状或冻状的粘稠食物；进食应少量多餐，反复吞咽数次，进食中不宜说话，防止呛咳；喂药时应将药丸捣烂，加温开水喂服；喂食、喂水时应采取坐位或半坐卧位，无法坐立的患者需抬高床头至少45度，缓慢进食。为预防食管反流，进食后应保持原位半小时及以上，并注意口腔卫生。对卧床时间较长，咳嗽无力的患者，应经常协助变换体位，睡眠时一般可采用侧卧位，以利于口腔分泌物流出。“此外，建议卧床患者应尽早鼻饲，减少吸入呛咳风险。”

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　　科室介绍

　　苏州高新区人民医院呼吸与危重症医学科是全国呼吸与危重症医学科（PCCM）规范化建设学科，是目前江苏省二级医院中唯一的全国示范单位，也是高新区临床重点专科。科室由普通病区、重症监护病房、睡眠监测室、呼吸门诊综合诊疗室、肺功能室及呼吸内镜室组成，拥有美国bird呼吸机，伟康、凯迪泰无创呼吸机，迈斯高流量氧气湿化治疗仪，德国耶格大型肺功能仪，日本OLYM-PUS支气管镜及床边支气管镜，美国安波澜多导睡眠监测仪等先进设备。

　　学科带头人关键来自医学院校直属三级甲等医院，为医学博士、博士生导师，擅长慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、支气管扩张、肺炎、肺脓肿、肺癌、胸膜疾病等呼吸系统疾病的诊治，以及呼吸内镜下的操作和诊疗。

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