城市商报：高龄老人髋关节置换获新生 这一理念为治疗、康复按下“快进键”

　　本报讯（记者 陆八月 通讯员 王强）入院后36小时内调理患者身体状态并进行手术、手术仅历时30分钟、术后第二天即可下床行走……近日，苏州高新区人民医院关节外科团队打破外科手术“禁区”，为年过八旬、股骨颈骨折的范阿婆，成功置换了髋关节，并帮助她快速康复，回归正常生活。

　　老人髋部骨折有“人生最后一次骨折”之称，股骨颈骨折是髋部骨折的一种类型。髋部骨折后，大多患者需早期手术治疗，以便尽早恢复正常髋关节功能。然而，多数老年人身体基础条件不好，伴有多种基础病，很难早期手术，导致各种严重并发症出现，延误手术时机，后期多数患者因骨折畸形愈合或骨不连导致终身残疾。

　　“在加速康复外科（ERAS）理念指导下，借助多学科的共同协作，在患者就诊后第一时间为其调整身体状态，争取48小时内完成手术，让患者既得到快速治疗，同时又快速康复！”苏州高新区人民医院关节外科主任闫峰博士表示，范阿婆不慎摔伤导致左股骨颈骨折来到医院后，医院快速为其完善相关检查，并启用多学科(MDT)协作模式，及时请心内科、麻醉科、康复科等相关科室会诊，36小时内制定了个体化麻醉方案等详细治疗方案。术中，手术团队践行微创理念，并尽量缩短手术时间，30分钟即完成手术。术后，通过康复科、营养科医护团队介入，范阿婆第二天即可下床行走，没几天就出院回家休养了。

　　闫峰表示，ERAS是一种围手术期管理的全新理念，是对传统外科学的重要补充，其核心原则是通过多模式方法减轻手术应激反应，进而降低并发症风险，整个运行模式是多学科协作，包含外科、麻醉、护理、手术护理、营养、心理、康复、血液管理等，以及患者和其亲属的理解及积极配合。需要强调的是，患者及其亲属需积极参与、配合，否则ERAS难以发挥有效作用。

　　据悉，该院关节外科团队践行ERAS理念治疗老年髋部骨折，近一年来救治过百余名超高龄老人，其中，最大龄患者为一位97岁髋部骨折的老人。术后老人都康复得不错，回归正常生活，获得了患者及其家属一致好评。

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　　苏州高新区人民医院关节外科是治疗骨关节疾病、创伤骨折和运动损伤为主的专业科室，集临床、教学和科研为一体。目前常规开展以下手术：关节置换手术及其翻修手术，如膝、髋关节置换术、肩、肘关节置换等手术；各种早期保髋保膝手术，如股骨头微创减压保髋手术、胫骨截骨、腓骨截骨保膝手术、微创单髁置换保膝手术等；四肢、骨盆及关节周围的复杂创伤手术等；关节镜下治疗运动劳损性疾病、软骨损伤与修复、韧带断裂与重建。

　　学科带头人闫峰，医学博士、副主任医师、关节外科主任，曾任哈尔滨医科大学附属第一医院关节外科副主任。带领团队主要从事骨折创伤及骨关节病的诊断与治疗，对于髋、膝关节初次置换及翻修手术有丰富的经验。2010年以来，他带领团队完成人工关节置换5000余例，人工髋膝关节翻修50余例。

　　闫峰专家门诊时间：周二全天、周四上午