一根“毛”惹的祸

最近，家住新区的张先生来到我院肛肠科就诊。张先生自诉在尾椎旁长了一个脓包，已经有1年多了，起初以为就是一个毛囊炎，但是1年来一直没好，现在反而越来越大，又疼又胀，挤破了还会流出黄色的脓水，本以为挤破了之后自己会长好，没想到没过多久脓包又发作了，疼痛让他根本无法安心工作。

到了医院，接诊的肛肠科医生询问了病情，并仔细检查了患处，最后得出了一个结论，原来，张先生得的毛病根本不是“毛囊炎”，而是一种叫做“藏毛窦”的疾病。医生解释说，同样带着一个“毛”字，但两者有着很大差别，治疗方法也不同，这是一种需要手术治疗的疾病。

随后，医生针对张先生的具体病情，根据肿块的部位、大小以及感染程度，为他安排了手术治疗，手术将病变的组织成功切除。术后，在科室医生每天仔细的观察病情和护士的精心护理下，患者一天天康复。目前，张先生已顺利出院。

藏毛窦是在骶尾部臀间裂的软组织内一种慢性窦道或囊肿，内藏毛发是其特征。可以表现为骶尾部急性脓肿，穿破后形成慢性窦道，或暂时愈合，终又穿破，如此反复发作。囊肿内伴肉芽组织增生，常含一簇毛。此病好发于青壮年，因皮脂腺活动增加，才出现症状。

藏毛窦的病因有很多，主要可以归为两种：一是先天发育畸形导致；二是后天由于外部毛发进入皮肤，形成短道，逐渐加深成窦，最后形成藏毛窦。

“一旦得了藏毛窦，就应该及早手术治疗，否则反复发作，只会让病情更加严重。”肛肠科副主任医师汤灵娇提示道：“如果反复发作，炎症加重，导致肉芽组织增生严重，不仅病变范围加大，也会增加手术难度，最后会导致患者术后恢复时间延长。”

那么如何才能辨别是否得了藏毛窦呢？汤灵娇副主任医师介绍说，藏毛窦往往好发于骶尾部正中间或接近中线附近，在靠近臀间裂处，尤其好发于毛发旺盛、皮脂过度活动、臀间裂过深和臀部受伤后的病人。“藏毛窦的特点是流脓、疼痛，坠胀不适，而且反复发作，普通毛囊炎基本可以自愈，或者只需要简单治疗，但对于藏毛窦，手术是主要的治疗方法。”汤医师强调。

那么如何才能预防得藏毛窦呢？针对这样的疑问，汤主任也给出了详细的建议，对于后天因素形成的藏毛窦，预防需要注意以下几点：一，注意清洁卫生，本病好发于皮脂腺分泌旺盛的青壮年，所以在日常生活中，要注意清洁卫生，经常清洗，除去过多的油脂，避免感染形成；二，注意避免该处受到外伤，在外伤后，脱落的毛发，毛根有可能会经过受损部位向皮下穿透，从而形成窦道；三，避免久坐导致骶尾部长期受压，比如汽车司机骶尾部皮肤长时间受压、颠波、损伤，可使皮脂腺组织、碎屑以及毛发存积于囊内，引起炎症，从而形成藏毛窦。

最后，汤主任提醒说，如果怀疑自己得了藏毛窦，应该尽早到医院就诊，避免病情的加重。

肛肠科：姚齐贤

审核：汤灵娇