吃青团噎窒息 专家提醒：老年人谨防这些食物

青团是江南人在清明节吃的一道传统点心，其油绿如玉，糯韧绵软，肥而不腴，是一款天然绿色的健康小吃，深受大家喜爱。但这样的美食也可以伤人于无形。

3月20日午时，72岁的高大爷因进食青团后出现严重窒息，导致心跳呼吸停止，家属呼叫120送至我院急诊，医生当即从其口中取出约半块青团。及时进行心肺复苏后，高大爷恢复自主心跳，送入重症医学科进一步治疗。

追问病史，高大爷患有高血压、糖尿病多年，且先后两次出现脑梗死，均遗留有不同程度后遗症。当天食用的青团，也是老人家平时的最爱，谁也没料到，竟会酿成如此大祸。虽然患者心跳恢复，但是血压情况仍不稳定，动脉血氧分压偏低，二氧化碳分压偏高，入院后行肺部影像学检查，提示右上肺不张，结合病史，首先考虑气道内异物堵塞可能，重症医学科主任陈茂刚及呼吸与危重症医学副主任朱明训紧急商议后，进行了床边纤维支气管镜检查，果不其然，多块青团的残渣堵在了老人右肺上叶开口处。经过反复多次吸引，将其一一取出，过程异常艰辛，但结果令人欣喜——患者的动脉血氧分压、二氧化碳分压较前明显改善。

陈茂刚主任介绍，窒息是指人体的呼吸过程由于某种原因受阻或异常，所产生的全身各器官组织缺氧，二氧化碳潴留而引起的组织细胞代谢障碍、功能紊乱和形态结构损伤的病理状态。一般来说窒息只需要5分钟就会导致死亡，而且是大脑细胞不可逆的死亡。高危人群多见于老年人，且伴有基础疾病，如脑血管疾病、心肺功能异常等，因存在吞咽功能障碍，导致窒息的发生率相对更高。像青团、糍粑、汤圆等软糯黏稠的食物，对老年人来说更是高危食物，最好少碰，即使要吃也要放慢速度，多咀嚼几口再咽下，切勿勉强吞下。

如遇紧急情况，建议就地实行海姆立克急救法，方法如下：施救者一脚为弓，一脚为蹬，让患者坐在自己弓形的脚上，同时，让其向前90度倾斜，双臂环抱患者。左手握拳，右手握住左手手腕，双手贴在患者胸部下方，肚脐上方，腹腔内容上移，迫使膈肌上升而挤压肺及支气管，然后再重复操作，直至异物被排出。如气道异物无法自行通过咳嗽和海姆立克手法排出，持续有呛咳和呼吸困难表现时，应当立即到就近医院急诊就医。

重症医学科：王宁