误入“气”途的猪骨头
近日,我院呼吸与危重症医学科主任关键教授及其团队,在支气管镜下成功为鄢先生取出了一块误吸入气管的猪骨头。
五一节期间,住在阳山公寓的鄢先生,因喝排骨汤时太快,不慎被一块骨头呛到,然后就一直咳嗽、气喘、胸痛。因鄢先生是福建人,只身一人在苏州工作,考虑到家人陪护不方便,所以他自己就想忍忍,看看自己能不能把骨头给咳出来。期间,他还曾跑到社区医院希望输液治疗,在社区医生的劝说下,才下定决心到医院检查,于是来到我院呼吸与危重症医学科门诊诊治。
胸部CT一检查,果真,在其左侧主支气管内,有一个类似于骨头的异物。呼吸与危重症医学科主任关键教授一看CT片子:“这还得了,得尽快用气管镜把骨头取出来!”于是,为鄢先生进行了气管镜检查。术中,镜子一进入到左主支气管时,就看到一块长方形骨头卡在其支气管中!因骨头较大,普通的活检钳是夹不住它的,关教授果断决定使用异物钳进行夹取。在关键教授和朱明训副主任的联手协作下,这个误入“气”途的骨头终于被取了出来。术后,鄢先生说一下子就感觉轻松了,不咳、不喘,也不痛了,脸上也露出了笑容。
呼吸与危重症医学科主任关键教授提醒,防止气管异物,应注意做好以下方面:避免将异物放在口中过长时间;避免在剧烈运动时进食;进食时需细嚼慢咽;吞咽食物时,避免大笑或者是嬉闹;年老且合并有神经系统病变、吞咽功能障碍的患者,进食或喂食时,需取坐位或是摇高床头,少量多次,必要时需留置鼻胃管喂食。
关教授强调,发生气管异物时,千万别忍着,应尽早就医,尽早取出。因为只有极少数气管中异物的人能在早期因激烈咳嗽侥幸咳出,绝大部分人不能自己排出。一旦气管进入异物,应尽快接受支气管镜检查,医生会通过支气管镜将异物取出;个别情况下不能经腔镜检查取出异物时,医生会根据具体情况,采用气管切开取出异物或开胸行手术取出异物。
呼吸与危重症医学科:商丽