胃里的"潜伏者"——幽门螺旋杆菌

一、认识幽门螺旋杆菌

幽门螺旋杆菌是一种能在强酸胃液中存活的微需氧细菌，全球约一半人口携带，中国感染率约为40%-60%。主要通过"口-口传播"：共餐不分筷、不良喂养、亲密接触、饮食不洁等。

二、危害：从"小捣乱"到"大问题"

第一阶段：70%-80%感染者无任何症状。第二阶段：消化不良、餐后饱胀、上腹隐痛、反酸、烧心、顽固性口臭；引起慢性胃炎、消化性溃疡。第三阶段：长期风险（最需警惕）增加胃癌风险（幽门螺旋杆菌是国际公认的I类致癌物）；胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤；影响营养吸收，导致贫血、消瘦。

三、哪些人应该检查？

1. 有症状者：反复胃痛、胀气、反酸等；2. 胃癌家族史者；3. 长期服药者（如阿司匹林、止痛药）；4. 家庭成员已感染者；5. 计划怀孕女性；6. 不明原因贫血者；7. 胃镜检查异常者；8. 强烈要求检查者。

简单无痛检查方法：碳13/14呼气试验（吹两口气，准确率＞95%）。检查前需停用抗生素1个月、某些胃药2周。

四、科学应对四步法

第一步：看医生，不自行诊断；挂消化科门诊，医生会结合年龄、症状、家族史等综合评估。第二步：判断是否需要治疗；建议治疗：消化性溃疡、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤、慢性胃炎伴明显症状、胃癌家族史、长期服用非甾体抗炎药、患者本人强烈要求。可能暂不治疗：无症状的儿童（需专科医生评估）、高龄老人、基础疾病多者。第三步：规范治疗（如医生建议）。

标准方案：四联疗法，2周。1种质子泵抑制剂 + 1种铋剂 + 2种抗生素。

治疗关键：遵医嘱按时按量服药；即使症状好转也需服完整个疗程；绝对禁酒；避免辛辣刺激食物。第四步：复查与预防:必须复查：停药后至少4周，再次做呼气检查。

家庭防护：治疗期间使用单独餐具；家人建议检查；治愈后坚持公筷公勺；不咀嚼食物喂孩子。

健康提醒：

　　不恐慌：可防可控可治； 不忽视：有症状要检查，有风险要筛查； 不随意：治疗需规范，用药遵医嘱。

胃是身体的"第二大脑"，照顾好它，才能享受美食、享受生活。从了解幽门螺旋杆菌开始，给健康多一份保障。

苏州高新区人民医院消化内科咨询电话：0512-69585251

消化内科：仉元亭

初审：庄剑波

二审：杜云兰

三审：金添