我院开展首例幼儿吞咽造影

九月正值开学季，康复科迎来了一位5岁的小朋友——多多。他是因讲话困难、不会嚼食物、常流口水而来就诊的。

刚见面的时候，他特别地害羞，躲在妈妈的后面不肯出来。多多妈妈告诉我们，多多曾在两岁半的时候得过脑炎，病情好转了却渐渐发现多多讲话和别的小朋友不一样，吃东西也不会嚼，常常流口水，两个嘴唇也闭不抿。一开始，多多的家人抱着“孩子还小，长大以后会好”的心态，并没有及时就医，但情况在多多快4岁时仍然不见好转，家里人才着急起来，带着多多在各大医院辗转看病，但都没有什么进展。听人介绍高新区人民医院康复科在吞咽、言语康复方面很有经验和特色，遂来到了康复科门诊进行咨询。

经过详细的问诊和查体，杨颖主任判断多多言语理解不存在问题，但口唇和舌体活动存在一定的障碍，流涎程度2级，洼田饮水试验2级，但要准确判断造成多多的言语和进食问题的原因，达到对症下药，那么吞咽造影是必须要做的一项检查。所以，当天我们就安排多多进行吞咽造影。刚开始，进展得并不是很顺利，多多总是摇头晃脑，不愿配合。这时，放射科的同事凭着丰富的幼儿检查经验，帮助我们一起吸引小朋友注意力，合理摆放家长协助手势，缩短检查时间，终于，首例幼儿吞咽造影成功完成。根据检查结果，目前已针对多多存在的问题进行专门的吞咽、言语功能障碍训练。

  杨颖主任介绍，吞咽造影检查有许多名称，如改良的钡剂吞咽检查、电视荧光钡剂检查、动态吞咽检查。尽管名称不同，实际都是做同样的检查，即在X线透视下，针对口、咽、喉、食管的吞咽运动所进行的特殊造影。目前，吞咽造影被认为是诊断吞咽障碍首选的和理想的方法，也是评价吞咽障碍的“金标准”。康复科作为苏锡常地区唯一一家郑大一附院吞咽障碍研究所研究基地，自去年起已与放射科合作成功开展了吞咽造影50余例，为临床治疗提供了依据，达到精准治疗，获得了不错的反响。

康复医学科：张辰

审核：杨颖