不明贫血要小心消化道肿瘤

最近，市民张女士因为食欲减退、贫血、体重减轻并伴有恶心呕吐来我院就诊，经胃镜检查最终被确诊为胃癌，并接受了胃癌根治术。我院普外科主任柴琛教授提醒，当出现不明原因贫血，要小心消化道肿瘤。

该患者在几个月前就出现了乏力、头晕，吃饭以后感到上腹部不适，吃药后症状没有明显缓解。入院检查发现，张女士血色素只有60g/L（正常女性110-150g/L），且出现了消化道梗阻症状，经胃镜和病理检查确诊为进展期胃癌。经过医院多学科讨论（MDT）后决定进行手术治疗。普外科为其施行了腹腔镜下胃癌根治术，根据术后病理结果，其处于癌症中期，之后还需要进行化疗。

柴琛教授介绍，胃癌是全世界范围内发病率最高的癌症之一，主要与遗传及饮食生活习惯（吸烟、食物中亚硝基化合物等致癌物作用）有关，幽门螺杆菌感染也是已知重要的发病因素之一。如果年龄在40岁以上，长期出现上腹部疼痛不适，出现贫血，或食欲减退、体重短时间内明显下降，或出现呕血和（或）黑便，一定要及时到医院就诊，明确病因，及时治疗。

那么，如何预防胃癌？柴教授建议说，一，不要迷信保健品和民间偏方防癌；二，平时应该注意生活规律，饮食合理搭配，尽量科学饮食；三，避免吸烟、酗酒等不良嗜好；四，尽量避免致癌因素，如过度烹饪食物（油炸、熏烤）、腌制食品（腌菜、咸肉）等；五，多食新鲜蔬菜、水果，如“地中海饮食”；六，定期体检。消化道肿瘤具有一定的遗传性，若家庭中近亲有过类似病史的家族其他人，尤需要定期体检。

“消化道恶性肿瘤在早期无特异性表现，有明显症状时已属于进展期。早发现早治疗，是提高消化肿瘤生存期的重要原则。”柴教授强调道。

普外科：孙杰